Dois casos suspeitos de ebola no Brasil, um em São Paulo e outro no Rio de Janeiro, têm diagnóstico preliminar de meningite e malária, respectivamente, mas ainda não tiveram a possibilidade de infecção pelo vírus ebola descartada. Os pacientes permanecem isolados em hospitais de referência enquanto aguardam resultados de exames específicos, que devem ficar prontos apenas na segunda-feira (1º de junho).

O caso de São Paulo envolve um homem de 37 anos, natural da República Democrática do Congo, país que enfrenta atualmente um surto de ebola causado pela cepa Bundibugyo. O paciente retornou recentemente ao Brasil e começou a apresentar sintomas como febre alta, diarreia, desorientação e rápida piora clínica, sendo inicialmente atendido em uma Unidade de Pronto Atendimento. Por não ter estabilização, foi transferido para o Instituto de Infectologia Emílio Ribas, unidade de referência estadual para doenças infecciosas, onde chegou em estado grave, necessitando de intubação.

Exames realizados pelo Instituto Adolfo Lutz detectaram a bactéria Neisseria meningitidis, causadora de meningite meningocócica. Apesar do diagnóstico positivo para meningite, a suspeita de ebola não foi descartada, pois exames específicos para o vírus só devem ter resultado em até 48 horas. O paciente permanece isolado em quarto de isolamento e sob monitoramento constante da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo e do Ministério da Saúde.

No Rio de Janeiro, o caso suspeito envolve um viajante belga que esteve em Uganda, outro país com registros confirmados de ebola no surto atual. O homem apresentou sintomas virais como tosse, calafrios e diarreia, mas não relatou febre ou dor de cabeça intensa. Ele foi diagnosticado com malária após exame realizado no Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, da Fiocruz, mas, por precaução, segue isolado até que o teste específico para ebola seja divulgado. Pessoas que tiveram contato com o paciente estão sendo monitoradas como medida preventiva.

A suspeita de ebola permanece porque ambos os pacientes estiveram em países com surto ativo da doença, apresentaram sintomas compatíveis com ebola em fase aguda e os exames específicos para o vírus ainda não foram concluídos. Além disso, meningite e malária podem coexistir com ebola ou mascarar sintomas iniciais.

O surto atual de ebola na República Democrática do Congo e em Uganda é causado pela cepa Bundibugyo. Segundo a Organização Mundial da Saúde, há 134 casos confirmados e 18 mortes confirmadas, com taxa de mortalidade de 13 por cento. Há ainda 906 casos e 223 mortes em investigação. Esse número de mortalidade está abaixo da média histórica da doença.

As autoridades de saúde brasileiras avaliam o risco de introdução do ebola no Brasil como muito baixo. Não há registro de transmissão local do vírus na América do Sul, não existem voos diretos entre a região afetada na África e a América do Sul, e o vírus exige contato direto com sangue, secreções ou fluidos corporais de pessoas sintomáticas para transmissão. Pessoas assintomáticas não transmitem o vírus.

O Ministério da Saúde ativou o Plano de Contingência para Emergência em Saúde Pública com Vírus Ebola, que inclui intensificação da vigilância de viajantes vindos de países com surto, isolamento imediato de casos suspeitos, monitoramento de contatos próximos e notificação imediata à vigilância epidemiológica.

O período de incubação do ebola varia de 2 a 21 dias. Os sintomas incluem febre alta, dor de cabeça intensa, dores musculares, fadiga, náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal. Em quadros graves, a doença pode evoluir para manifestações hemorrágicas, choque e falência múltipla de órgãos.

O itinerário exato da viagem do paciente de São Paulo dentro da República Democrática do Congo não foi possível confirmar, pois ele chegou sedado. A data exata da viagem de ambos os pacientes também não foi divulgada.

Caso os exames confirmem ebola, seriam os primeiros registros da doença na América do Sul desde o início do surto atual e os primeiros casos de ebola no Brasil. O Ministério da Saúde recomenda que viajantes que voltaram de países com surto de ebola e apresentem sintomas procurem imediatamente unidades de saúde e informem o histórico de viagem. Pessoas em contato com casos suspeitos devem ser monitoradas diariamente por 21 dias.

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O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, informou, na manhã deste sábado (4/), que o Brasil tem 127 casos suspeitos de intoxicação por metanol em bebidas alcoólicas até o momento. Segundo ele, houve crescimento no número de suspeitos e não no número de casos confirmados.

“Não teve aumento de confirmação laboratorial. O que teve foi o aumento de suspeita clínica”, disse o ministro em entrevista coletiva em Teresina, no Piauí, onde anunciou o plano do governo federal para comprar antídotos contra o metanol.

Até o momento, 12 estados notificaram o Ministério da Saúde de pelo menos um caso suspeito de intoxicação por metanol.

Durante a coletiva, o ministro adiantou que o governo federal adquiriu mais 12 mil ampolas de etanol farmacêutico para reforçar o “estoque estratégico” dos hospitais universitários. O carregamento deve chegar ao longo da próxima semana.

“O Ministério da Saúde já tinha adquirido 4.300 ampolas do etanol farmacêutico para ter um estoque estratégico para os hospitais universitários. Nós adquirimos mais 12 mil ampolas no laboratório nacional”, disse ele.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) já repassou aos estados e municípios a lista com as 609 farmácias de manipulação no Brasil que têm capacidade de fabricar o antídoto do metanol.

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O último boletim semanal Panorama da Dengue, divulgado pela Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) demonstrou que o número de casos prováveis de dengue está seis vezes acima do limite máximo esperado para esta época do ano, com base na série histórica dos últimos dez anos.

O boletim confirmou quatro óbitos relacionados à doença, sendo dois na cidade do Rio de Janeiro, um em Mangaratiba e outro em Itatiaia. Esses dados reforçam a gravidade da situação e a necessidade urgente de medidas efetivas para conter a transmissão do vírus.

Quais são números da dengue no Rio de Janeiro?

A análise também revelou que essa tendência de aumento na transmissão de casos se mantém pela nona semana consecutiva. Desde janeiro até 15 de fevereiro, foram registrados 41.252 casos de dengue em todo o estado, o que representa aproximadamente 80% dos casos notificados em todo o ano de 2023, quando o Rio de Janeiro teve 51.479 casos da doença.

Elaborado pelo Centro de Inteligência em Saúde (CIS) da SES-RJ, o boletim utiliza um modelo de cálculo epidemiológico conhecido como nowcasting, que leva em consideração o atraso na inserção dos dados no sistema de vigilância.

O período analisado corresponde à Semana Epidemiológica 6 (SE 6), que compreende os dias 04/02/2024 a 10/02/2024, incluindo o período de carnaval. Durante essa semana, foram registrados 6.593 casos, e a secretaria estima que ainda haverá um acréscimo de aproximadamente 25 mil novos casos nesse período.

Qual o limite máximo de casos?

Um dos indicadores apresentados no Panorama da Dengue é o Excesso de Casos (EC), que mostra quantas vezes o número de casos registrados excede o limite máximo considerado para o momento atual. Segundo esse indicador, as regiões Metropolitana I – que inclui a capital e Baixada Fluminense – e Serrana são as áreas mais afetadas, com um excesso de casos correspondente a 20 vezes e 5,6 vezes, respectivamente. Em seguida, vêm as regiões Centro-Sul (EC = 4,7 vezes) e Baía de Ilha Grande (EC aproximado de 3 vezes), onde estão localizados municípios como Angra dos Reis, Paraty e Mangaratiba.

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O Brasil atingiu 512.353 casos de dengue neste início de 2024, segundo os dados atualizados pelo Ministério da Saúde, nesta terça-feira (13).

Os números incluem casos confirmados e prováveis, registrados em todos os estados, desde janeiro até 12 de fevereiro.

foram confirmadas 75 mortes pela doença, só neste início de ano. Outras 217 mortes estão em investigação.

Os casos registrados da doença mostram uma explosão com quase quatro vezes mais casos do que os registrados no mesmo período de 2023. À época, foram 128,8 notificações por dengue.

O Distrito Federal e os estados de Minas Gerais, Acre, Paraná, Goiás, Espírito Santo e Rio de Janeiro tem o maior índice da doença.

Segundo o Ministério da Saúde, a alta consecutiva e em proporções maiores que as já vistas nos anos anteriores indicam que o país possa chegar aos 4,2 milhões de casos.

A dengue é uma infecção viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Ela começa a se manifestar entre o quarto e décimo dia após a picada do mosquito infectado.

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